Komplexná posttraumatická stresová porucha
Komplexná PTSP nie je v súčasnosti oficiálna porucha, je však pripravovaná ako nová diagnóza v MKCH 11 (Medzinárodná klasifikácia chorôb, 11 vydanie).
Komplexná PTSP, označovaná niekedy aj ako porucha extrémneho stresu - Disorder of Extreme Stress - je poruchou, ktorou trpia ľudia vystavení dlhodobej, opakujúcej sa traume; napr. domáce násilie, mučenie a väznenie, vojnové konflikty, týranie, zanedbávanie a sexuálne zneužívanie či zneužívanie v detstve.
Symptómy
Okrem symptómov PTSP majú ľudia trpiaci komplexnou PTSP aj ďalšie symptómy, ktoré sú následkami extrémneho stresu. To môžu byť:
-
Problémy s kontrolou svojich emócií alebo zmeny v regulácii emócií: napr. trvalý smútok až depresia, samovražedné myšlienky, nekontrolovaný alebo potlačený hnev či neschopnosť zažívať pozitívne emócie
-
Časté disociatívne symptómy - napr. poruchy pamäti, derealizácia, depersonalizácia, amnézia...
-
Pocity bezmocnosti, hanby, viny, stigmatizácie, bezcennosti, beznádeje, nedôverčivosti...
-
Pocity výraznej odlišnosti od všetkých ostatných
-
Pocit, že nikto nemôže pochopiť, čo sa ti stalo
-
Narušené vnímanie páchateľa: napr. pripisovanie všemocnosti páchateľovi, prílišné zaoberanie sa páchateľom alebo pomstou, zdanlivo nepochopiteľná lojalita k páchateľovi...
-
Vyhýbanie sa vzťahom alebo pocit, že sú príliš náročné; ku prejavom patrí napr. izolácia, nedôvera...
Komplexná PTSP a emocionálne flashbacky
Pokiaľ sa u teba vyvinula komplexná PTSP, je možné, že zažívaš niečo, čo sa nazýva emocionálny flashback. Pri emocionálnom flashbacku máš silné, intenzívne pocity, ktoré si pôvodne pociťoval počas danej traumy, ako napríklad strach, smútok, zahanbenie alebo bezmocnosť. Môže sa stať, že zareaguješ na udalosti v súčasnosti, ako keby boli príčinou týchto pocitov, bez toho, aby si si uvedomil, že prežívaš flashback.
Viac o flashbackoch nájdeš v našom článku o posttraumatickej stresovej poruche.
Príčiny komplexnej PTSP
Typy traumatických udalostí spôsobujúce komplexnú PTSP zahŕňajú:
-
Zneužívanie počas detstva, zanedbávanie či opustenie
-
Dlhodobé domáce násilie alebo zneužívanie
-
Opakované vídanie násilia alebo zneužívania
-
Mučenie alebo únos
-
Vojnové zajatectvo
Pravdepodobnosť, že sa u teba vyvinie komplexná PTSP, môže byť zvýšená, ak:
-
si prežil traumu v mladom veku
-
tvoja trauma pretrvávala dlhšiu dobu
-
únik alebo záchrana z danej situácie boli nepravdepodobné alebo nemožné
-
si prežil niekoľko traumatických udalostí
-
ti ublížil niekto z tvojich blízkych
Život s komplexnou psychickou traumou
Dôsledky takejto stresovej záťaže sa pri rôznych ľuďoch môžu veľmi líšiť. Kým niektorí môžu fungovať takmer úplne v poriadku, pre iných môže byť bežný život veľmi ťažký. Toto závisí od rôznych okolností, ako napríklad pozitívne a bezpečné vzťahy, schopnosť spracovať traumu a ďalšie. Príznaky komplexnej traumy z detstva (napr. zanedbávanie, emočné alebo fyzické násilie, sexuálne zneužívanie, prípadne prítomnosť pri vykonávaní domáceho násilia a pod.) sa tiež môžu objaviť až omnoho neskôr, akoby bez príčiny či súvisu s prežitou traumou.
Nesprávna diagnostika s BPD
Niektoré symptómy komplexnej PTSP sú veľmi podobné symptómom hraničnej poruchy osobnosti (BPD). Nie všetci odborníci sú si vedomí rozdielu medzi komplexnou PTSP a BPD. Výsledkom je, že niektorí ľudia môžu byť diagnostikovaní s BPD alebo nejakou inou poruchou osobnosti, keď v skutočnosti trpia skôr komplexnou PTSP. Je tiež možné mať komplexnú PTSP a BPD zároveň.
Pokiaľ sa obávaš, že diagnóza, ktorú si dostal, nezodpovedá tomu, ako sa cítiš, je dôležité, aby si o tom diskutoval so svojím odborníkom. Uistíš sa tak, že dostaneš správnu liečbu, ktorá ti pomôže.
Viac informácií môžeš nájsť v našom článku o posttraumatickej stresovej poruche.